تزداد احتمالية الإصابة بشلل الأطفال الشللي بتقدم العمر وكذلك بمدى الشلل … لقاح شلل الأطفال الفموي في أقرب وقت آمن ممكن. … وحصانة الأطفال ضد المرض.
العمر عند أخذ تطعيم شلل الأطفال
- الجرعة الأولى.
- الجُرعة الثانية.
- الجرعة الثالثة.
- الجُرعة الرابعة.
تطعيم شلل الاطفال أربع جرعات يتم أخذه في الأعمار التالية:
الجرعة الأولى: يتم تناولها في عمر الشهرين.
الجُرعة الثانية: تؤخذ في عمر أربعة أشهر.
الجرعة الثالثة: تؤخذ من عمر ستة إلى عمر ثمانية عشر شهراً.
الجُرعة الرابعة: من عمر أربع سنوات إلى عمر ست سنوات.
على الأطفال إكمال الأطفال تطعيماتهم ضد شَلل الأَطفال، وفي حال عدم إكمال تطعيم شلل الاطفال لا بد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية لاستكمال كافة الجرعات، توصي مراكز الرعاية الصحية والعناية بالأمراض أخذ كافة جرعات اللقاح للحماية من شلل الأطفال.
بتم إعطاء لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV) في الولايات المتحدة الأمريكية منذ عام 2000 ميلادي، يعطى اللقاح عن طريق الحقن بالساق أو الذراع وفقاً لعمر المتقدم لأخذ التطعيم، ولا تستخدم اللقاح الفموي ألبتة، بينما يستخدم اللقاح الفموي في الكثير من البلدان.
مدة حصانة تطعيم شلل الأطفال
لا يمكن تحديد الوقت الذي يساهم في حماية الأشخاص الذين تلقوا لقاح IPV لشلل الأطفال.
إلا أن ما يجدر ذكره أن لقاح شلل الاطفال المعطل (أي للأشخاص الذين لم يكملوا اللقاح وهم صغار أو لم يأخذوه ألبتة) فعال بنسبة 90 بالمائة، بينما اللقاح العادي فعال بنسبة 99 إلى 100 بالمائة، يكون الطفل محصن بالكامل إذا أخذ أربع جرعات من اللقاح IPV، مع لقاح شلل الأطفال الفموي الثلاثي التكافؤ (tOPV)، أو أنه حصل على سلسلة من ثلاث جرعات هي IPV أو tOPV.
لا بد من أخذ الجرعة الأخيرة بأي سلسة من السلسلتين المذكورة أعلاه، وهو اللقاح الذي يعطى بين عمر 4 و6 سنوات، يمكن أن يحمي الأطفال عدة سنوات متلاحقة بعد أخذ عدد الجرعات المقترحة من IPV، فقد أظهرت الإحصائيات التي أجريت على الأطفال في الفترة ما بين الأعوام 2009-2010 أن نسبة الأطفال والبالغين الذين يحملون أجسام مضادة لفيروس شلل الأطفال عالية جداً، حيث ظهرت تلك النسب العالية عند البالغين الذين تلقوا لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) في الصغر.
وجاء في الدراسات أن تناول جرعتين من لقاح شلل الأطفال فعالة كبيرة بنسبة 90% أو أكثر، بينما تبلغ نسبة فاعلية ثلاث جرعات فعالة بنسبة 99% إلى 100%، حيث يعد الأطفال الذين اتمو اربع جرعات من لقاحIPV ولقاح شلل الأطفال الفموي الثلاثي التكافؤ (tOPV) محصنين مدة طويلة.
الأعراض الجانبية لتطعيم شلل الأطفال
- حدوث آلام العضلات.
- انخفاض درجة حرارة الجسم.
- رد فعل تحسسي نادر الحدوث.
- ظهور آثار جانبية أخرى.
بالرغم من أن اللقاحات تعد صحية وآمنة إلا أنها قد تحمل بعض الآثار الجانبية السلبية، فيما يلي نذكر الآثار الجانبية للقاحات شلل الأطفال:
حدوث آلام العضلات: قد تظهر بعض الآلام الخفيفة الاحمرار والحكة والتورم مكان الحقنة لكنه لا يستمر طويلاً، قد تظهر كتلة أو عقدة في موقع العقدة وتستمر لعدة أسابيع لا تحتاج للعلاج.
انخفاض درجة حرارة الجسم: قد يتعرض الأطفال الغير مستقرين إلى التعرض للحمى عند تطبيق تظهر على الأطفال علامات مثل: النعاس والتعب.
رد فعل تحسسي نادر الحدوث: يتعرض بعض الأطفال إلى ظهور بعض الأعراض الحساسية الخطيرة بالرغم من أنها نادرة الحدوث، لذا ينصح الأخصائي بالبقاء في مركز اللقاح مدة ربع ساعة بعد أخذ اللقاح من أجل التأكد من عدم إصابته بالحساسية.
ظهور آثار جانبية أخرى: قد تظهر بعض الأعراض النادرة على الطفل مثل: نوبة نقص التوتر وقلة الاستجابة (HHE)، قد تظهر علامات أخرى مثل: الشحوب والترهل وعدم الاستجابة، تظهر تلك الأعراض بعد أخذ الجرعة 1 إلى 48 ساعة بعد التطعيم. قد تستمر بضع دقائق أو أنها تستمر 36 ساعة، يمكن اتباع بعض سبل العلاج الأخرى مثل:
- إعطاء الطفل بعض السوائل.
- عدم ارتداء الكثير من الملابس عند ارتفاع درجة الحرارة.
- يمكن إعطاء الطفل جرعة سيتامول في حال زيادة الأعراض مثل الألم الشديد والحمى.
لمن يعطى تطعيم شلل الأطفال
يعطى تطعيم شلل الأطفال للصغار ابتداءً من الشهر الثاني بعد الولادة حتى سن السادسة.
حيث يتم أعطاء الأطفال عدة لقاحات متتالية منذ ولادتهم لدعم أجسامهم وأكتسابها مناعة ضد الأمراض الخطيرة، ويتم أعطاء الطفل أربع جرعات ضد مرض شلل الأطفال المعروف بإسم IPV ضمن الأعمار التالية:
- الجرعة الأولى: عند بلوغ الطفل الشهر الثاني من عمره.
- الجُرعة الثانية: عندما يبلغ الطفل الشهر الرابع من العمر.
- الجرعة الثالثة: تعطى للطفل عندما يصبح عمره بين الستة أشهر إلى العام والنصف.
- الجُرعة الرابعة: وهي جرعة مدعمة تعطى للطفل بين 4-6 سنوات من عمره.
كما يمكن إعطاء الطفل لقاح IPV مع اللقاحات الأخرى بنفس الوقت، وبما أن الأطفال يتلقون اللقاح في سن مبكرة من العمر، فإن لقاح شلل الأطفال بعمر الثامنة عشر روتيني، ومع ذلك هناك ثلاث مجموعات معرصة للإصابة بفيروس شلل الأطفال، وهم:
- المسافرون من شتى أرجاء العالم.
- عمال المختبرات الذين يتعاملون مع فيروسات متعددة بما في ذلك شلل الأطفال.
- العاملين في مجال الرعاية الصحية والذين يتصلون مع أشخاص حاملي فيروس شلل الأطفال.
أي من القوائم الثلاث التي تم إدراجها أعلاه، قي حال لم تتلقى التطعيم مسبقاً يجب الحصول على ثلاث جرعات IPV:
- الجرعة الأولى في أي وقت كان.
- الجُرعة الثانية بعد مضي شهر إلى شهرين من تاريخ الجرعة الأولى.
- الجرعة الثالثة بعد 6 إلى 12 شهر من الجرعة الثانية.
يتم احتساب أي جرعة حصل عليها المتقدم لأخذ العلاج مسبقاً، فإذا أخد جرعة عليه إتمام الجرعات وفقاً للجدول الزمني المرفق أعلاه.
الأشخاص الذين لا يتلقون تطعيم شلل الأطفال
يوصي الأطباء بعدم إعطاء لقاح شلل الأطفال في الحالات التالية وهي:
- الأطفال الذين يعانون من فرط حساسية من جرعة جرعات سابقة من اللقاح.
- الأطفال الذين يعانون من حساسية شديدة من أحد مكونات اللقاح أو المضادات الحيوية مثل: الستربتوميسين أو النيومايسين أو البوليميكسين.
- تجنب إعطاء اللقاح للنساء الحوامل على الرغم من أنه لم يتم الإبلاغ عن آثار جانبية منه.
- المرضى الذين يعانون من أي مرض، ويجب الأنظار حتى يتم شفائهم التام لأخذ الجرعة.
على الأشخاص الذين يعانون من مرض بسيط أو شديد، الانتظار لحين التعافي من المرض قبل أن يتلقى اللقاح، كي لا تحدث أي مضاعفات أو آثار جانبية غير متوقعة.
